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為積極應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化趨勢(shì)，鼓勵(lì)和引入社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)工作，有序推進(jìn)我區(qū)鎮(zhèn)（街道）敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)，為政府供養(yǎng)的特困人員及有需求的社會(huì)老人提供優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)全區(qū)養(yǎng)老福利事業(yè)健康發(fā)展，區(qū)民政局起草了《定海區(qū)鎮(zhèn)（街道）敬老院改造提升三年行動(dòng)方案（送審稿）》（以下簡(jiǎn)稱（《方案》），現(xiàn)將制定情況說(shuō)明如下：

一、制定背景

目前我區(qū)共有 11 家敬老院，均由屬地鎮(zhèn)（街道）直接管理，主要用于特困人員集中供養(yǎng)。2018年起，省級(jí)相關(guān)部門(mén)相繼印發(fā)了《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》《浙江省民政廳 浙江省發(fā)展和改革委員會(huì) 浙江省財(cái)政廳轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程的通知》等文件，提出“對(duì)敬老院進(jìn)行總體規(guī)劃，分片設(shè)置農(nóng)村敬老院，一般以不超過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量的一半為宜”“到 2022 年，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公建民營(yíng)比例不低于 80%”“改造提升后，敬老院均應(yīng)達(dá)到國(guó)家二級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)”等要求。針對(duì)目前我區(qū)敬老院布局散、規(guī)模小的現(xiàn)狀，在全區(qū)范圍內(nèi)對(duì)敬老院改造提升、布局調(diào)整及運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革，是符合政策導(dǎo)向的。

二、制定過(guò)程

為完成起草工作，區(qū)民政局于3-5月到各鎮(zhèn)（街道）開(kāi)展調(diào)研，深入了解每個(gè)敬老院的地理位置、床位數(shù)、住養(yǎng)人數(shù)、資金使用情況、改造提升類型等基本信息，廣泛征求各鎮(zhèn)（街道）意見(jiàn)建議。結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H，于6月初制定了《定海區(qū)鎮(zhèn)（街道）敬老院改造提升三年行動(dòng)方案（征求意見(jiàn)稿）》。根據(jù)各單位反饋意見(jiàn)，進(jìn)行了再次修改完善，形成送審稿。

三、主要內(nèi)容

《方案》主要由重要意義、總體要求、主要任務(wù)、實(shí)施步驟、工作要求五部分組成。

（一）重要意義。實(shí)施敬老院改造提升工程，開(kāi)展敬老院布局調(diào)整，推進(jìn)敬老院運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革，有利于敬老院激發(fā)活力、提升能力，更好地履行政府兜底養(yǎng)老責(zé)任；有利于敬老院向社會(huì)開(kāi)放，盤(pán)活存量資源，擴(kuò)大有效供給；有利于建立公平有序競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，擴(kuò)大社會(huì)參與，把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)做大做強(qiáng)。

（二）總體要求。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、建管并重，保障基本、突出重點(diǎn)，盤(pán)活資源、提高效能，公開(kāi)透明、規(guī)范有序等四項(xiàng)原則，從2020 年到 2022 年，針對(duì)敬老院的設(shè)施條件、設(shè)備配置、安全管理、運(yùn)營(yíng)機(jī)制，實(shí)施為期三年的改造提升工程，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源配置更加均衡，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高，社會(huì)老人、特困供養(yǎng)人員等群體的集中供養(yǎng)需求得到基本滿足,全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展。

（三）主要任務(wù)。主要有四項(xiàng)任務(wù)：

1. 完善敬老院布局調(diào)整。將北蟬、干覽、馬岙集中供養(yǎng)特困人員并入白泉敬老院，成立區(qū)第一敬老院；將雙橋集中供養(yǎng)特困人員并入鹽倉(cāng)敬老院，成立區(qū)第二敬老院；將小沙集中供養(yǎng)特困人員并入岑港敬老院，成立區(qū)第三敬老院；保留金塘、環(huán)南兩家外島敬老院，共整合為5家區(qū)域性特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)。其余6家（雙橋、北蟬、干覽、馬岙、小沙、冊(cè)子）敬老院全部轉(zhuǎn)型為區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，根據(jù)運(yùn)營(yíng)單位需求更名為“XX頤養(yǎng)院”。

2. 嚴(yán)格提升標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)存在重大安全隱患的敬老院全面整改到位。對(duì)照民政部《特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升基礎(chǔ)指標(biāo)》標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)區(qū)域性特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。改造提升后，區(qū)域性特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)確保達(dá)到國(guó)家二級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

3. 探索推進(jìn)公建民營(yíng)。通過(guò)公開(kāi)公平方式，引入社會(huì)力量進(jìn)行運(yùn)營(yíng)，11家機(jī)構(gòu)性質(zhì)仍為公有。其中區(qū)域性特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)必須登記為民非，區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可登記為民非或企業(yè)。

4. 全面提升服務(wù)質(zhì)量。運(yùn)營(yíng)單位要建立規(guī)范、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù)模式，加強(qiáng)對(duì)軟硬件設(shè)施的改造提升，通過(guò)培訓(xùn)提升管理人員和護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，確保居住老人享受高質(zhì)量服務(wù)。

（四）實(shí)施步驟。從實(shí)施之日開(kāi)始，主要分為三個(gè)階段完成三年改造提升工作。

1. 調(diào)查摸底階段（2020年3月-8月）。開(kāi)展前期調(diào)研，制定方案。確定鹽倉(cāng)街道和雙橋街道為改造提升試點(diǎn)，其中鹽倉(cāng)街道敬老院為特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，雙橋街道敬老院為區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。指導(dǎo)試點(diǎn)單位做好前期準(zhǔn)備工作。

2.試點(diǎn)先行階段（2020年9月-2020年12月）。在鹽倉(cāng)、雙橋開(kāi)展試點(diǎn)工作。雙橋街道特困人員遷至鹽倉(cāng)街道敬老院。兩家機(jī)構(gòu)均引入社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。同時(shí)，對(duì)于全區(qū)其他存在重大安全隱患的敬老院進(jìn)行整改，年底前全部完成法人登記并備案。

3. 全面推廣階段（2021年1月-2022年12月底）。在總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，其他敬老院于2022年12月底前全面完成運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革工作。區(qū)域性特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)全部正常運(yùn)營(yíng)。區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全部引入公建民營(yíng)機(jī)構(gòu)并簽訂好相關(guān)協(xié)議。同時(shí)白泉、岑港、金塘、環(huán)南等4家區(qū)域性特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)標(biāo)相關(guān)指標(biāo)完成改造提升。

（五）工作要求。

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。需成立區(qū)級(jí)層面敬老院改造提升工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各有關(guān)鎮(zhèn)（街道）要把該項(xiàng)工作擺上重要議事日程，確定工作計(jì)劃和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，力爭(zhēng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成相應(yīng)任務(wù)。

2. 加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。要建立健全公建民營(yíng)后的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管制度，切實(shí)指導(dǎo)、協(xié)助運(yùn)營(yíng)單位落實(shí)有關(guān)扶持政策，加強(qiáng)日常運(yùn)營(yíng)管理。各鎮(zhèn)（街道）與區(qū)民政局要定期開(kāi)展對(duì)改革后的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)履行協(xié)議、管理服務(wù)情況的調(diào)查及評(píng)價(jià)工作，幫助運(yùn)營(yíng)單位不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

3. 加強(qiáng)扶持保障。敬老院交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)后，日常維護(hù)、維修費(fèi)用由運(yùn)營(yíng)單位承擔(dān)。為保證基本養(yǎng)老服務(wù)所需的大宗維修所需經(jīng)費(fèi)，可給予相應(yīng)的專項(xiàng)建設(shè)資金補(bǔ)助。公建民營(yíng)后可按規(guī)定享受政府制定的有關(guān)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅費(fèi)減免等扶持政策。登記為民非的，可享受民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)政策。改造提升后入住率不高的區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可申請(qǐng)創(chuàng)建示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，符合條件的可享受建設(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

4. 加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。及時(shí)總結(jié)，宣傳典型經(jīng)驗(yàn)，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，營(yíng)造良好氛圍，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與的積極性。